一、治疗强迫症的一线药

　　强迫症的一线药治疗

　　首选的药有：SSRI类的药(5-HT再摄取抑制剂)：①氟伏沙明;②帕罗西汀;③氟西汀;④舍曲林。这4种药是一线药，临床实践证明这4种药疗效比较好。

　　这类药的药理特点是增加脑内神经系统的5-HT的浓度，从而起到抗强迫、抗抑郁和抗焦虑作用。

　　分别说一下这几个药：

　　1) 氟伏沙明：治疗强迫症的常用药量是150~300mg/天，可以晚上一次服用，也可以分两次服用，这个药有一定的安定安眠作用。另外，兰释也是儿童强迫症的首选药。

　　2)帕罗西汀：这个药也是我比较喜欢用的药，效果也是不错的。这个药用于抗强迫的话，常用剂量是30~60mg/天，可以一次口服。这个药抗焦虑的效果也很好。

　　帕罗西汀是阻断5-HT再摄取作用较强的药，升高5-HT的作用较强，抗强迫、焦虑效果好与此有关系。应用的一点体会：开始服用时，先吃半片，吃几天后再加到1片。

　　如果停药的话，慢慢减量，不可一下停用。个别患者服药后有一定的安定作用，可以放到晚上服药。个别患者用后会出现一过性的高血压，因此高血压患者服用的话需要定期监测血压。

　　3)氟西汀：用于抗强迫的话，常用剂量是40~60mg/天，可以一次口服。该药是治疗贪食症、厌食症的首选药，用于抗强迫效果也是不错的。这个药的副作用常表现为消化系统的表现，如腹泻等，大多2周后消失。

　　4)舍曲林：该药的副作用相对较小，常用的剂量是150~300mg/天，可以一次口服。

二、强迫症会不会影响寿命呢

　　开始阶段，强迫症威胁只存在于患者本身，患者们由于职业特点、性格态度和生活方式的不同出现了不同类型不同表现的强迫症表现。但是患者们往往自己觉察不到，等到被别人发现到医院检查的时候，已经是强迫症了。患者想摆脱但又频繁操作，各种困惑和恼怒出现，脸上少了笑容，沮丧、愁闷甚至是自暴自弃。

　　强迫症威胁不只针对患者自己，还会波及到家属、家庭和工作。